近日,四川大学华西医院整形外科/烧伤科医师肖杨和同事们,为17岁的患者、高三男生小王做了右足第四、第五趾扩创手术,他们希望尽可能为小王保住脚趾。小王的伤情源于一次普通的开水烫伤。但在受伤后,小王使用了一种液态冷凝的“迅速降温剂”,并且是近距离喷洒“降温”。在急速降温中,烫伤变成冻伤,导致组织坏死。
肖杨通过患者讲述得知,10月21日,小王不慎被开水烫伤后,因烧灼感强烈,使用“迅速降温剂”,近距离对烫伤处进行喷洒,之后发现右足第五趾发紫变黑,伤情越来越严重,不得不到医院就诊。
肖杨找到这种被装在不锈钢罐里的“迅速降温剂”,看到了广告上的成分和使用说明。“(广告上)说有干冰和制冷因子,但不清楚是哪种制冷因子。”肖杨说,这种“迅速降温剂”是用作室内、车内快速降温的,广告上也介绍说可以用作身体降温,但需要间隔至少30厘米的安全距离,“而患者是近距离使用的。”
10月28日,肖杨和同事们为小王做了扩创手术。“非常、非常、非常保守地扩创,我们还是希望尽可能保住他的足趾,不做截趾手术。”肖杨说,脚趾的功能是抓地,如果截趾,孩子以后的体育运动,比如踢球、跑步会受到影响。更重要的是,一些特殊工种就业会受限。
肖杨介绍,经过一周的治疗和扩创手术,尽管小王第五趾末端截掉了一部分,露出了骨头,皮肤全层都坏死腐烂,血管也因为冻伤发生栓塞,但小王足趾骨头状态尚好,没有截趾的手术指征。“如果恢复得好,就可以做植皮手术,有希望保留住脚趾,能保多少是多少。”
医嘱:
别信“偏方”不可盲目处理伤口
肖杨介绍,对于普通的开水烫伤,正确的处理方式是用流动的冷水对烫伤处冲洗15到20分钟,然后使用干净毛巾包裹冰块,对伤处进行持续降温,并迅速到医院就诊。千万不要听信所谓“民间偏方”,盲目处理伤口很容易加重病情。(成都商报-红星新闻记者 于遵素)
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